Gezondheidsbeleid federaliseren = besparen

Het vaccin tegen baarmoederhalskanker is vijf keer duurder is in de Franse Gemeenschap dan in Vlaanderen. Voor sommigen een reden om nog meer te communautariseren. Dokter Dirk Van Duppen pleit voor de tegenbeweging.

Vorige week schreven we al dat de vaccinatie van een Vlaams meisje met het HPV-vaccin tegen baarmoederhalskanker 60 euro kost, terwijl dat voor een Franstalig meisje 339 euro kost. Dat komt omdat de Vlaamse Gemeenschap een openbare aanbesteding (yep, het kiwimodel) organiseerde voor het vaccin. De Franstalige Gemeenschap deed dat niet, maar lanceerde dan weer wel een campagne voor gratis darmkankerscreening bij mensen tussen 50 en 74, wat in Vlaanderen nog niet gebeurd is.

Guy Tegenbos van De Standaard pikte dit nieuws op, maar in plaats van te pleiten voor een eenduidig beleid, ziet hij er een argument in om het gezondheidsbeleid verder te communautariseren. De volgende decennia, zullen “veel meer Franstalige vrouwen lijden en overlijden aan baarmoederhalskanker” en dat zal “de ziekteverzekering tientallen miljoenen per jaar extra zal kosten”, stelt hij vast. Hij vergeet voor het gemak echter te melden dat evengoed meer Nederlandstaligen zullen lijden en overlijden aan darmkanker.

Dat is het resultaat als alle gemeenschappen voor eigen rekening apart gaan onderhandelen met de farma-industrie en als het gezondheidsbeleid versnipperd zit op drie verschillende beleidsniveaus. Dokter Dirk Van Duppen is dan ook formeel: “In plaats van nog meer bevoegdheden aan de gemeenschappen over te dragen, zou het gezondheidsbeleid integendeel beter opnieuw volledig een federale bevoegdheid worden.”

Maar er is meer, zegt Dirk Van Duppen: “Het Federaal Kenniscentrum KCE berekende dat het preventieprogramma met HPV-vaccins jaarlijks tussen de 14.000 euro en 33.000 euro per ‘gewonnen gezond levensjaar’ kost. Het KCE ging ervan uit dat de overheid door aankoop in het groot een korting van 10% op de prijs voor het vaccin zou kunnen bedingen. In werkelijkheid heeft de toepassing van het kiwimodel geleid tot een prijsdaling van meer dan 80%, wat neerkomt op een kostprijs per ‘gewonnen gezond levensjaar’ van ergens tussen de 3.300 en 8.600 euro… Er zijn nauwelijks geneeskundige interventies gekend met zulke gunstige kosteneffectiviteit. Hoog tijd dus om het kiwimodel voor deze preventieprogramma’s in heel België toe te passen.”